富氢水
氢气对肺部的好处大致可以概括为三点:保护肺、改善肺功能等。

1、保护肺:有研究证实,对重症患者在机械通气的同时实施氢气干预治疗,能够改善患者机体的气体交换能力,降低呼吸机相关性肺损伤的发生率,表明氢气有保护肺的作用。

2、改善肺功能:有学者证明氢气对于长期吸烟导致的慢性阻塞性肺疾病,俗称肺气肿,有非常好的预防效果,还有实验证实氢气可以减轻哮喘发作程度,改善肺功能。所以从预防角度,氢气可以很好地保护呼吸系统的各类细胞,减少各种肺疾病发生的概率。而且氢气可以有效的抑制炎症反应,降低炎性因子的表达,所以氢气对肺部炎症性疾病具有一定的治疗作用。

治疗期间患者饮食建议以清淡饮食为主,可以适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果,如哈密瓜、西红柿等。此外,患者还可以适当的多运动,如跳绳、跑步、打羽毛球等,可以提高身体免疫力,有助于预防疾病。

 

什么是肺结节?

肺结节,在肺部影像表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或者亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。

80%-90%以上的肺结节都是良性的,比如说肺的良性肿瘤、肺炎、肺结核、肺动静脉畸形、陈旧性病灶等,当然也有一部分结节是恶性的,而少数肺良性结节在随访的过程中可能会出现恶变。

 

02
为什么会有肺结节?

 

肺部形成结节的原因非常复杂,大致有以下几种情形:

① 肺部长期受吸烟、空气污染、厨房油烟等影响,这些物质在肺内沉积,形成肺结节;

② 炎症性改变:像结核、真菌感染、普通的炎症等感染引起,肺组织在炎症刺激后,一般呈现斑片状的高密度影,经过相关的治疗或者是自身的免疫功能的抵抗。痊愈了以后所留下来的炎性肉芽肿、疤痕、淋巴结增生,这些就可能表现为肺结节;

③ 肿瘤性改变:肺部良性肿瘤如错构瘤、硬化性血管瘤、不典型腺瘤样增生等;早期肺癌,多为腺癌,尤其是原位腺癌为多;肺部转移瘤如肝癌,肠癌,乳腺癌等;

④ 其它:如痰栓、畸形、肺动静脉瘘等。

03
怎么看肺结节?

✍看大小——

根据病灶大小分类,肺结节可分为三类:

① 微小结节:直径<5mm,相当于绿豆大小,不用过于紧张和担心,定期做胸部CT检查观察它的变化情况即可;

② 小结节:直径为5-10mm,相当于黄豆大小,要提高警惕,尽快就诊复查,在医生指导下进行密切随访;

③ 大肺结节:直径为10-30mm,相当于桂圆大小,恶性概率升高,要尽早诊治;

值得注意的是,直径30mm以上为肺肿块,相当于红枣大小,恶性概率会明显升高,要极其重视,寻求医生帮助、配合医生治疗等。

 

✍看密度——

 

① 实性结节:能遮盖正常肺组织的高密度均匀的结节影;

② 部分实性结节:又叫混合实性结节,既有实性密度又有磨玻璃样密度;

③ 磨玻璃结节:肺内模糊的不完全遮盖肺组织的类似磨玻璃的结节影。

 

一般来说,实性结节、磨玻璃结节恶变的可能性较小,mGGN(混合性磨玻璃结节)恶变的可能性较大。密度不均匀的混合性磨玻璃结节,实性成分超过50%,提示恶性可能性大。

✍看形态——

球形:肿瘤细胞密集排列于肺泡腔内,沿肺泡壁呈贴壁式生长,与含气的肺泡腔形成磨玻璃密度,其内可充填粘蛋白及渗出物,同时瘤组织与正常组织逐渐移行,密度较淡呈模糊的磨玻璃状,边缘可凹凸不平或齿轮状小球。
实性型:肿瘤细胞不经过AAH→AIS这典型转化过程,而是直接集合成小乳头状或小息肉状,发展成为实体结构,密度较高,CT值在-400上下,CT表现为实性的形态,可伴有分叶、毛刺、微血管穿入等征象。
树枝型:肿瘤进一步治肺泡管向呼吸性细支气管、末梢细支气管、肺小叶支气管范围伸展,渐由管壁浅层向周围深层结构发展,呈树枝状外观表现。
空腔型:又称假空洞型,肿瘤细胞生长堆集造成肺泡囊或呼吸性细支气管不完全性阻塞,或细胞坏死脱落吸收等原因形成厚壁空洞CT表现。

✍看动态变化——

 

肺结节长得太快也不用太担心,如一个月内增大一倍,恶性可能性比较小,炎症可能性很大。相反,增大时间在1个月至15个月之间,慢慢长大的,往往问题更大。15个月或多年未见明显变化的,往往比较安全,但是后期的各类刺激也可能激发结节。

✍看人群——

有长期吸烟史或被动吸烟、室内空气污染(长期厨房烹调油烟大)、长期接触石棉或铀等物理化学致癌物恶性肿瘤病史、肺癌的家族史、慢性肺部疾病,出现肺结节需要重视。
目前,低剂量螺旋CT在肺内病变中的诊断优势非常明显,对高危人群来说是体检的首选方法。那哪些人群属于肺癌筛查的高危人群呢?一般来说,年龄50岁以上并至少合并以下一项危险因素即为高危人群:

 

  • 吸烟≥400支/年,其中也包括曾经吸烟,但戒烟时间不足15年者;

  • 长期二手烟吸入者,尤其是30岁以后的妇女;

  • 有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者)或长期从事粉尘性环境工作者;

  • 有恶性肿瘤病史或家族史;

  • 有慢性阻塞性肺疾病(COPD)或弥漫性肺纤维化病史。

 

04
怎么治肺结节?

 

肺结节≠肺癌,要看结节的性质以及大小,多数肺部结节是不需要治疗的,但一定要定期检查,做好预防,只有早发现早治疗,才能把肿瘤扼杀在萌芽阶段。面对肺结节,我们正确的态度应该是冷静理性、科学对待。
如果明确是肺癌或者高度怀疑是恶性的肺高危结节,首选以手术治疗为主。如果医生判断目前这个结节没有看到有恶性表现,就以随访为主,根据个人病情制定随访时间。肺炎或肺结核,很多患者经过短期口服抗生素或者抗结核治疗后,肺结节就消失或明显变小。
对于那些在随访观察和外科手术切除之间徘徊的患者,CT引导下的局部消融技术是一种不错的选择。目前临床上常用的消融技术主要包括微波消融、射频消融、冷冻消融。该疗法不需切除病灶肺叶,仅仅是一枚细针就可以消融结节病灶,故对肺功能几乎没有影响,且具有微创、术后恢复快、可重复性等优势,可以达到和外科手术相媲美的效果。

 

那么,吸氢是否能够消减肺结节吗?
很多人看到体检报告中“肺部小结节"的诊断,就不淡定了,寝食难安,纠结会不会发展成肺癌。急于想找到方法来干预。
关注氢医学的朋友可能都知道,目前的研究及人群试验发现,氢气有可能对癌症具有预防和干预的作用。那么,通过吸氢能不能消减肺结节?
氢分子医学知名专家康志敏教授曾经谈到过这个问题,康教授表示,答案不是肯定的,因为目前还没有临床人群报告,只能说因为有很多个案证明有效,大家可以尝试,但是可以比较肯定的一点是,氢气可以预防肺癌的发生和肿瘤转移,通过长期的氢气吸入,可以最大限度的遏制肺结节可能的恶化现象,还有可能让肺结节不断缩小甚至消失。
国内氢分子医学第一人孙学军教授在《氢气医学》一书关于“氢气预防癌症和癌症辅助治疗研究”的章节中也提到,氢气在癌症领域的应用有三个大的方向,一是预防癌症的发生,而是辅助性治疗,三是姑息治疗。而预防癌症的效果已经有一些基础研究,对某些常见癌前病变患者进行长期干预,这些疾病包括肺结节、肝硬化、炎症性结肠炎、胆囊息肉等

 

虽然现在只是有案例证明长期吸氢喝氢水以后肺结节、乳腺结节、甲状腺结节等出现缩小甚至消失的情况。基于氢气安全性的基础,可以尝试长期吸氢试试,有氢气保驾护航,至少可以降低炎症反应,并有可能降低癌变的风险。最后,提醒大家:一般体检查出的肺结节,大可不必过于焦虑,也没必要为了“找到肺结节”而特意去做肺CT。  
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