化疗仍然是癌症治疗的重要手段，但化疗存在副作用大的缺点，甚至有一些患者死亡不是因为癌症本身，而是因为化疗药物副作用导致，因此让许多人谈化疗而色变。但是化疗药物的效果确实是确定的。氢气治疗癌症最近几年也被炒的火热，氢气用于癌症治疗，在效果上无法和化疗药比，但是氢气在安全性方面远远超过化疗药。如果效果能接近化疗药，那么氢气治疗癌症的前景就太光明了。
最近伊朗、加拿大和美国学者在《世界胃肠肿瘤杂志》发表论文表明，氢水和经典化疗药5氟尿嘧啶，对治疗小鼠结直肠癌方面，在效果方面并不差，而联合使用效果更佳。氢思语提醒读者，这只是动物实验结果，对人类患者的作用，仍然需要进一步研究。
氢水和化疗药对小鼠直肠癌重量的影响
结直肠癌(CRC)是全球癌症相关死亡的第三大原因，3.2%的男性和2.6%的女性将死于该疾病。1期结直肠癌存活率为91%。根据美国癌症协会发布在SEER数据库上的2020年数据，结直肠癌总体5年生存率只有65%。手术切除仍是结直肠癌的一线治疗方法。然而，非手术治疗方案是重要的治疗工具，因为不同国家的筛查率和手术批准率可能导致生存率的差异。
氢气作为一种治疗性气体已被广泛研究，迄今估计有1500份出版物探讨了其在哺乳动物体内每个器官的170种疾病模型中的潜在治疗用途。氢气可以通过几种方法给药，如吸入氢气，将氢气气体溶解在水中制成富氢水(氢水)或富氢盐水，供口服或外用。
5-氟尿嘧啶(5- fu)是一种广泛应用于癌症治疗的化疗药物。在人类临床研究中，氢气在生活质量方面显示出积极的影响。有研究报道，氢气治疗可改善化疗患者的肝功能，减少放疗患者的副作用，并对癌症患者辐射诱导的骨髓损伤具有保护作用。
氢气已经被证明在单独使用时显示抗癌特性。高压氢气疗法已被证实为一种潜在的癌症治疗，揭示了在小鼠鳞状细胞癌强效抗肿瘤作用。在一项涉及结肠癌小鼠的研究中，饮用氢水通过增强癌细胞的细胞凋亡而增强5-氟尿嘧啶的抑瘤活性。在目前的研究中，我们旨在探索氢水对结直肠癌潜在影响，通过和5-氟尿嘧啶单独使用，联合使用等进行比较，探讨氢水和5-氟尿嘧啶在结直肠癌治疗中的作用。
我们的结果表明，氢水和5-氟尿嘧啶联合治疗增强了两种治疗各自的有益抗肿瘤作用，如肿瘤重量、大小、纤维化程度和肿瘤中胶原含量。令人不解的是，虽然氢水单独治疗显著改善了三种检测到的抗氧化标志物，同时降低了MDA水平，但氢水和5-氟尿嘧啶联合治疗显著减弱了MDA水平明显高于单独5-氟尿嘧啶。其他研究也发现氢气处理后氧化应激出现短暂性的急性增加，此前也有研究认为氢气可能作为一种类似于运动的治疗性激发剂。Nogueira等人(2018)研究了氢气给药对运动表现的影响，并注意到氢气治疗组氧化应激急剧上升，随后抗氧化动员更强，导致运动期结束后不久氧化还原稳态得到改善。此外，先前发表的人类临床研究表明，中期给予氢水 24周后，氧化还原稳态有显著改善。由于我们的短期研究无法确定氢气+ 5-氟尿嘧啶在较长的治疗过程中对氧化应激的影响，如之前关于氢水的研究报道，未来的研究有必要对这一领域进行研究。
单独使用时，与5-氟尿嘧啶相比，氢水在减小肿瘤大小方面表现出类似的好处。这些结果证实了之前的报道，氢水可以抑制大鼠早期肿瘤的形成。此外，氢气在肺癌细胞系模型中被证明可以阻止肿瘤进展。我们研究中发现氢水与病理性胶原含量显著降低相关，与5-氟尿嘧啶相当。与之前报道的氢气上调胶原的生物合成和表达的结果相反，与另一项研究的结果相对应，通过染色观察到氢气显著减少III型胶原的沉积。在许多生物过程中，氢气已显示出既能促进，又能抑制效应，相互矛盾的报道并不会破坏我们对氢气运行机制的理解。氢水与5-氟尿嘧啶对直肠癌纤维化的视觉结果相似。此外，氢气已经被证明可以减少肺部和腹部的纤维化。
5-氟尿嘧啶治疗已被证明会导致DNA损伤。核苷酸和氨基酸代谢等过程的改变可能导致5-氟尿嘧啶抗性。自噬在核苷酸和氨基酸代谢中发挥着重要作用，而氢气已被证明可以刺激和减轻自噬，从而获得有益的结果。也有人建议，介导DNA修复的疗法与5-氟尿嘧啶和其他癌症治疗应该进一步探索作为治疗靶点。例如，研究表明，氢气对辐射后的小牛胸腺组织的DNA损伤具有显著的保护作用。未来研究还需要解决氢气与5-氟尿嘧啶和其他传统癌症治疗联合使用的潜在保护作用和长期益处，探索与DNA损伤、细胞信号传导和生存率相关的结果。
如何减少癌症治疗的毒性作用，是癌症治疗领域的重要课题。氢气疗法显示出潜在的抗癌特性，以及减少各种治疗的毒性作用的潜力。这项研究发现，与常规治疗(5-氟尿嘧啶)相比，单独使用氢水就可以显示出抗癌特性，并改善氧化应激的标志物。氢水联合5-氟尿嘧啶协同抑制肿瘤进展，然而在5-氟尿嘧啶治疗中加入氢水可增加氧化应激水平。本研究的局限性包括，研究期间的观察期仅为14天，未检查生存率和缓解率。因此，对这些结果的解释应谨慎评估。更大规模、更长期的研究非常有必要探索氢水作为各种癌症的辅助治疗，与传统治疗一样，需要更长的观察期来解决癌症治疗期间分子氢气对氧化还原稳态潜在的积极和消极影响的未解问题。
Asgharzadeh F, Tarnava A, Mostafapour A, Khazaei M, LeBaron TW. Hydrogen-rich water exerts anti-tumor effects comparable to 5-fluorouracil in a colorectal cancer xenograft model. World J Gastrointest Oncol 2022; 14(1): 242-252
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